救急外来でのファーストタッチから入院中の治療、退院まで一連の流れをみることが出来ます。

2020年度研修医
鷹屋　桃子
医師

医学生さんへメッセージ

広島共立病院は小規模ではありますが、その分研修医も少人数でそれぞれのペースで研修をすすめることができます。救急外来でのファーストタッチから入院中の治療、退院までの一連の流れをみることが出来ます。
まずは見学だけでもお越し下さい。お待ちしております。

Q＆A

  1. Q.平均何人くらいの患者さんを担当しますか？
    A.科にもよりますが平均3～7人前後です。
  2. Q.指導医には相談しやすいですか？
    A.時間を取ってご指導してくださる先生が多く、質問もしやすいと思います。
  3. Q.働きやすい環境ですか？
    A.休みも取りやすく、各自のキャパシティーに応じて業務量も調整してもらえるので良い環境だと思います。病院周辺は住宅街で穏やかですが、スーパーやショッピングモールも近くにあるので生活しやすい環境です。また、駅にも近いので広島市中心部へのアクセスは非常に良いです。

研修の様子

1年目は院内で主に内科研修を中心に行います。基本的な疾患や診療をじっくりと学ぶことが出来ます。救急対応についてもこの期間でしっかりと経験していきます。いずれも将来どの診療科を選ぶにあたっても必要となっていく部分です。 2年目は外科研修や選択研修、地域医療研修などの院外の研修が主になります。それまでとは異なる環境の中での研修となりますが、院外での関わっていく先生やスタッフの方々も非常に丁寧に教えてくださいますし、違う視点で医療をみることも経験できます。 卒後臨床研修の2年間、COVID-19感染が蔓延している中ではありましたが、多くの症例、多くの患者さんとの関わりを持つことができました。受け持ち患者さん以外でも緊急の処置・検査などを見学させて頂いたり、急変時にも参加して対応を行ったりしたため、下に記載している以上の症例との関わりがあり、概ね研修医として経験すべき病態・疾患に関して経験することができました。

スケジュール

【1年目】
4-6月内科導入、7-8月消化器内科、9月糖尿病内科
10-11月救急・麻酔、1-2月循環器呼吸器内科、3月小児科
【2年目】
4月脳外科（梶川病院）、5月緩和ケア内科、6-7月外科
8月精神科（児玉病院）、9月産婦人科（安佐市民病院）
10月内科（福島生協病院）、11月麻酔、12-1月地域医療（城北診療所）
2月整形外科、3月内科

経験手技

静脈・動脈採血、静脈路確保、血液ガス、経鼻胃管・イレウス管留置、CV挿入10件以上、腹部エコー、GI
胸部レントゲン撮影、培養検体採取（咽頭、便、尿、血液）、DC、転院搬送、IC実施
予防接種23件、コロナワクチン接種51件、ワクチン問診92件、創傷処置（縫合・抜糸・ガーゼ交換等）胸腔穿刺5件・腹水穿刺3件、CVP造設、手術助手、局所麻酔、腰椎麻酔、気管挿管、術中管理、包帯法

見学介助

GIF、ESD、ERCP、CF、CAG、PCI、SGC、ペースメーカー手術、EVT、TAE、肝生検、嚥下造影検査、PEG　PEG-J、PTEG、胃瘻交換、食道ステント、気管切開後カニューレ入替、糖尿病教室、インスリン・自己注射指導、SMBG指導、胆管・小腸造影、S状結腸捻転内視鏡整復、右心室内異物除去、分娩、関節注射、シーネ固定　ギブスカットなどの介助／見学
手術見学・助手、脳外科11件、外科70（緊急13）件、産婦人科18件、整形外科50件

経験症例


救急　351例
病棟　146例（うち死亡退院　18例）

【主な疾患】
消化器：虚血性腸炎、急性膵炎、大腸ポリープ、胆石症、総胆管結石性胆管炎、アルコール性肝硬変、特発性細菌性腹膜炎、早期胃癌、肝細胞癌、大腸癌、胆管癌、腸重積症、潰瘍性大腸炎
循環器・呼吸器：慢性心不全、急性心不全、うっ血性心不全、高拍出性心不全、急性心筋梗塞、ペースメーカー不全、心房細動、完全房室ブロック、洞不全症候群、僧帽弁逸脱症、たこつぼ型心筋症、誤嚥性肺炎、COPD、Ⅱ型呼吸不全、急性腎不全、肺塞栓症、間質性肺炎
糖尿病・内分泌：糖尿病教育入院、1型糖尿病、HHS、糖尿病性ケトーシス、良性発作性頭位めまい症
小児科：熱性けいれん、モラキセラ肺炎、カンピロバクター腸炎
外科：急性虫垂炎、急性胆嚢炎、腹腔内膿瘍、糞便性イレウス、消化管穿孔、腸管麻痺、気胸、ヘルニア、乳癌、大腸癌（上行結腸、下行結腸） 脳神経外科：くも膜下出血（前交通動脈瘤破裂）
精神科：うつ病　統合失調症　双極性障害 整形外科：大腿骨頚部骨折
その他　喘息、脳梗塞（左橋梗塞）、尿路感染症、敗血症・DIC、急性上気道炎、急性肺炎、リンパ節炎、薬物中毒、アルコール離脱せん妄、肺炎球菌性髄膜炎、膀胱タンポナーデ、横紋筋融解症
緩和ケア：肺癌、胃癌、胆管癌、膵体尾部癌、直腸癌、前立腺癌、食道癌、乳癌

研修など

【院内研修】
CVトレーニング、M＆Mカンファレンス、NST回診、退院カンファレンス、YRC、CPC
【外部研修】
全日本民医連・中四国地協によるオンラインミーティング